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母乳中富含有充足抗感染蛋白质
 
参与抗感染的蛋白质:母乳含有丰富的蛋白质。其中具有免疫保护作用的蛋白质主要为乳铁蛋白、黏蛋白、sIgA、溶菌酶、乳清蛋白和酪蛋白等。
 
糖蛋白是母乳中含量很丰富的一类物质。糖蛋白不易在胃中消化,故能够到达肠道发挥免疫活性作用。乳铁蛋白是母乳中含量最丰富的蛋白质之一,属于转铁蛋白家族中结合铁的糖蛋白。
 
乳铁蛋白对铁具有高度亲和性,通过与铁的螯合作用,与细菌竞争三价铁离子,从而抑制肠道细菌生长。水解后乳铁蛋白功能肽除杀菌外,还可以阻碍病毒的渗透和吸收。通过全自动母乳分析仪发现,在早产儿的母乳中补充牛乳铁蛋白,可显著降低发生晚发型败血症的风险。黏蛋白也是一种高度糖基化的蛋白质,存在于乳脂肪球表面,可与树突细胞表面受体结合,阻断病毒或细菌黏附和在肠黏膜定植,保护婴儿免受感染。
 
乳凝集素又称乳黏附素,存在于乳汁脂肪小球中,可与轮状病毒黏附,防止新生儿轮状病毒感染。近年来研究表明,乳凝集素可促进肠道炎症修复,并在免疫耐受中发挥作用,对维持新生儿肠道稳态非常重要。
 
sIgA是母乳主要的免疫球蛋白成分。母乳中另含有少量IgM和IgG,其中IgG在晚期母乳中的含量更为丰富。出生时所有足月新生儿均缺乏sIgA。母乳中的sIgA由乳腺浆细胞产生。
 
sIgA的黏膜防御作用主要有3个方面。第一,sIgA在黏膜上皮细胞内与含有病原体和毒素颗粒的内含体接触,发生细胞内中和作用,清除病原体及毒素。第二,sIgA与黏膜表面病原体受体竞争性结合,发挥封闭和阻止病原体进入机体,并防止产生全身炎症反应的作用。第三,sIgA协同和促进天然抗菌因子发挥作用。
 
母乳中具有抗感染活性的酶主要是溶菌酶,医院通过母乳检测仪可以检测到,能水解细菌细胞壁上的肽聚糖,从而杀灭细菌。母乳中的胆盐刺激脂酶可通过激活树突状细胞,防止人类免疫缺陷病毒感染T淋巴细胞。另外,乳清蛋白和酪蛋白等可通过促进双歧杆菌等肠道益生菌的定植和生长,竞争性抑制病原体生长。
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